肌腱的功能在于傳遞肌腹的收縮而使關節活動，那么手部肌腱的血液供應有哪些呢？下面我們來看看云南中德骨科醫院專家的加上把。手部受傷了去哪家醫院治療較好？點擊咨詢

手部肌腱的血液供應和愈合

(一）肌腱的血液供應

自上世紀初期對肌腱的血供來源及內部血管結構就有所研究，此后研究逐步深入，現對肌腱的血液供應已有較深刻的了解。根據肌腱及其周圍結構可將肌腱血液供應大致分為兩種類型：

1、無滑膜肌腱的血液供應血供的來源有兩條途徑：

①由肌肉束間血管經肌肉-肌腱連接處延伸至肌腱束間結締組織內，形成縱行血管干；文章讀不懂？點擊咨詢專家

② 來自腱周組織豐富血管網的橫行細支，經肌腱的束間溝進入肌腱的束間結締組織內，與縱行的束間血管吻合，形成肌腱內血管網。這些動靜脈血管網在肌腱內分布比較均勻。

2、有滑膜肌腱的血液供應其血液供應來源有4條途徑：

①肌肉-肌腱連接處的血管繼續向遠端延伸；

②來自肌腱遠端附麗骨和骨膜血管的分支；

③通過腱系膜、長短腱紐中的血管分布于肌腱，主要分布于肌腱的背側；

④滑液旗兩端滑膜返折處進人腱外膜的血管。進入肌腱的血管互相吻合形成動諍脈血管網，但其數量較無滑膜肌腱明敁減少，管徑亦較細，其分布不均勻，血管主要分布于背側，掌側很少有血管。

云南中德骨科醫院的專家介紹：鞘內肌腱的營養，除了上述血供外，滑液通過肌腱的推進系統對肌腱亦提供營養。

(二）肌腱的愈合

肌腱的愈合與其血供關系密切。過去較長時間內，人們認為肌腱本身沒有血液循環，因此肌腱不能自己愈合，肌腱損傷修復是依靠周圍的纖維母細胞及毛細血管的長入方能愈合，所以愈合后產生粘連，這是一種難以避免的病理過程，這就是外源性愈合理論。

在這種理論的指導下，腱鞘內肌腱修復的同時，必須把損傷部位腱鞘切除，使縫接處或移植肌腱直接與周圍軟組織接觸。近年來 大讀研究證明，肌腱本身具有完整的動靜脈系統，肌腱本身具有自行愈合的能力，這就是內源性愈合理論。

根據這個理論，主張修復肌腱時應注意保護肌腱的血供，在腱鞘區肌腱損傷，主張同時修復指淺深屈肌腱并修復腱鞘，認為腱鞘修復后滑液還可提供營養，腱鞘及滑液也是防止損傷肌腱粘連的屏障。臨床上有越來越多成功的報道。有疑問，點擊咨詢在線專家

但在實踐中，多數病例兩種愈合方式都很重要，都是必不可少的，有不少病例腱鞘損傷嚴重，甚至較大范圍缺損，腱鞘難以修復。移植肌腱的愈合過程與肌腱斷裂修復后相似，唯時間延長1周，在移植肌腱血供未建立之前，其營養是靠周圍的組織液、淋巴液及滑液提供，肌腱中心可有散在壞死區，其后逐漸被增生細胞代替。

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