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膝部常因腘肌繩肌痙攣、屈髖和馬蹄足畸形而引起屈曲。單純肌痙攣可手法抻扯、楔形石膏糾正。亦可切開關節后囊、松解或Z形延長腘繩?。▓D一)。避免髖骨上移或過度牽扯髕腱,可將髕腱下移或予重建(圖二,圖三),并訓練股四頭肌肌力。
圖一
圖二
圖三
Egger采用松解髕支持帶和轉移內側腘繩肌之股骨髁部(圖四、五、六),并延長股二頭肌,以糾正屈膝畸形,同時糾正屈髖。
圖四
圖五
圖六
嚴重內收內旋畸形還可施用股骨下端髁上成角旋轉截骨以改善對位力線(圖七)。
圖七
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