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拇指發育不良,是一種原因不明的拇指從短 小畸形到缺如,或表現為整個拇指和手的橈側系列發育不良的畸形。在先天性橈骨缺損畸形中,絕大多數患兒的拇指及手部橈側系列如魚際肌、大多角骨、舟狀骨頭部等缺如。拇指發育不良有沒有什么方法可以治療?怎么治療好?
【病因】
拇指先天性發育不良是胚胎期拇指在形成和發育過程中,受到某些因素影響而發生發育停止或不有效所造成的畸形。其發病機制又與先天性橈骨缺損中的手的橈側系列發育不良相同。拇指發育不良可以是肌肉、骨關節及血管神經等組織。
【分類】
以下幾種分類方法基本概括了拇指先天性發育不良的各種形態。
1.Blauth分類法( 1967) 將拇指發育不良分為5度。
1度:拇指形態上輕微變小,但拇指所有的結構存在,搏指功能基本存在。
2度:拇指明顯發育不良,形態及功能不全,魚際肌發育不良,拇指內收,虎口狹窄,掌指關節尺側副韌帶松弛,拇指骨結構存在但拇指細小,拇指對指時穩定性較差。
3度:魚際肌缺如、手外肌發育異常,骨發育不良。
4度:拇指呈“蠶樣”浮動。拇指末端指骨存在,但嚴重發育不良,掌骨缺如。拇指僅以細小的皮蒂與手相連,皮蒂內有血管神經。這種浮動拇指無功能。
5度:搏指有效缺如。
2.Bayne分類法(1982)將拇指發育不良分為5度。
1度:短拇指畸形。
2度:內收拇指畸形。
3度:外展拇指畸形。
4度:浮動性拇指。
5度:拇指有效缺如。
3.王煒分類法(1990)將拇指發育不良也分為5度。
1度:先天性拇指全缺損。
2度:多指型拇指缺失。
3度:浮動性拇指。
4度:無功能性短拇指畸形。
5度:功能不全短拇指畸形。
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