橈側縱裂缺如的治療包括非手術治療和手術治療，這類畸形的治療過程是一個系列過程或系統治療。》治療前需要做哪些檢查呢？如何進行判斷呢？不妨咨詢在線專家

1.非手術治療

對任何一種類型的橈側縱裂缺如的畸形手，都應在出生后進行非手術治療即佩戴支具。患兒在出生后可根據畸形的輕重，對畸形手進行輕微的向尺側牽拉，佩戴矯正支具進行固定，并隨年齡增長和手的發育，不斷地更換支具直至具備手術時機為止。應該說支具在橈側縱裂畸形的早期矯正非常重要。

2.手術治療

橈側縱裂缺如畸形的手術治療的時機和手術方式的選擇較為復雜。有學者認為出生后早期即可手術，但對I、II型的畸形手術不宜過早?；屋^輕、拇指發育良好的，在使用支具后手可能僅出現輕度橈偏，手功能好的可不必手術。對于畸形嚴重的型，早期手術可不必松解橈側攣縮的纖維條索，也不必將尺側的肌腱進行短縮。但過早手術可能術中較難辨別正常的肌腱、血管、神經等組織。因此，需要手術治療的還是應該在2歲后進行為好。

(1)腕關節尺骨中央化：經腕背側切口，將腕橈側攣縮的組織進行有效松解，如皮膚攣縮嚴重可以做z形延長。如橈側的腕屈伸肌腱存在或有攣縮，可將肌腱進行延長。然后將尺骨遠端保留骨骺進行修整，月骨部分或全部切除，在腕關節中央制成楔形空隙，再將尺骨頭插入到月骨與之融合，術后用克氏針將尺骨、月骨及第3掌骨進行的固定以矯正腕部畸形。對III、IV型的畸形， 如尺骨彎曲嚴重，還需將腕骨切除、尺骨做截骨縮短對畸形矯正較好。 

(2)尺骨燒側化：是由Buck-Gramcko( 1990)提出。該方法是將脫位的尺骨與腕關節進行分離，并將尺骨向腕骨近端移位，將尺骨與腕關節間固定并向遠側與第2掌骨做固定。同時將尺側腕伸肌向橈側移位，橈側腕屈、伸肌腱的止點向尺側移位，以加強手部背伸及糾正橈偏。

(3)腓骨移植術：對于II、III型的橈骨缺損，可應用帶血管的腓骨游離移植修復橈骨缺損。帶血管的腓骨切取并不困難（腓骨移植見有關章節），但在先天性橈骨缺損的治療中，需要將腓骨帶有骨骺移植才能隨患兒肢體發育而生長。而移植到橈骨處還要對受區進行精細的設計。腓骨移植術后遠期是否能較好的糾正前臂和尺骨的橈偏畸形？是否能與尺骨的生長相匹配？還需要長期隨 訪進行評定。

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