拇指發育不良，是一種原因不明的拇指從短小畸形到缺如，或表現為整個拇指和手的橈側系列發育不良的畸形。在先天性橈骨缺損畸形中，絕大多數患兒的拇指及手部橈側系列如魚際肌、大多角骨、舟狀骨頭部等缺如。拇指發育不良在治療前需要做哪些檢查？

拇指發育不良的治療原則

(1)對于無功能和外形差，并且對正常拇指沒有影響的漂浮拇指，在經過詳細檢查和X線片診斷確定后，可盡早進行手術切除。手術應注意修整外形。

(2)發育不良、無功能的栂指需切除后進行拇指重建。要對拇指重建的方法進行選擇。拇指重建手術常以示指轉位拇指化和足趾移植拇指再造。

(3)對于拇指纖細、拇指間關節屈曲活動稍差、魚際肌缺如的拇指，由于長期的功能代償，拇指的對指常由部分拇短屈肌代償，栂指對指力弱，但整個手功能尚可，患兒家長對這類畸形治療的要求不筒，可不予矯治。

(4)對于多指性栂指缺如，可根據橈側手指骨、關節發育情況，選擇保留一個手指作為拇指，同時要進行虎口成形、對掌功能重建，術后將“拇 指”在對掌位進行支具固定（見MI型拇指多指的治療）。在術后要對拇指進行對指、對掌功能的訓練。

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