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45歲的王女士是昆明本地人,四個月前在山東工作的她突然出現雙膝關節疼痛,活動膝關節時能明顯聽見“咔擦”聲,到當地醫院經過保守治療后右膝關節癥狀緩解,8月份疼痛再次復發,王女士聯系家人后打算回昆明好好看看自己的腳,幾經周折后來到云南中德骨科醫院,門診以雙膝關節骨性關節炎收入關節科。
術前王女士訴說癥狀
“我在山東住的是地下室,有點潮濕,剛住的時候倒覺得沒什么,直到有天早上我穿了條短裙去上班,走到半路突然腳就刺痛起來,慢慢我才發現我這腳痛可能跟我之前住的環境有關?!蓖跖空Z重聲長的說。
劉東平查看左膝關節
入院后,關節科主任劉東平查房,悉心查看王女士膝蓋疼痛的地方,屈伸王女士膝蓋,能明顯聽到“咔擦”聲,建議王女士先行保守治療觀察幾天,期間注意保暖護膝,入院第三天郭云財副主任醫師查房,王女士自述雙膝疼痛稍有減輕,但睡眠質量任然欠佳,王女士目前診斷為雙膝關節骨性關節炎、雙側髕骨關節病,有手術指針,告知王女士及家屬手術治療的目的性、必要性后,王女士及其家屬表示理解,同意關節鏡手術治療。
影像資料
術前準備工作完善后,王女士被推入手術室,關節科調兵遣將為王女士實施左膝關節鏡下探查清理術,手術情況如下:
術前診斷:雙膝關節骨性關節炎、雙膝髕骨關節病
已施手術:左膝關節鏡下探查清理術
術后診斷:雙膝關節骨性關節炎、左膝滑膜皺裂綜合征、雙膝髕骨關節病
麻醉方法:腰硬聯合麻醉
左膝內外側各切開1cm創口,在關節鏡下清理髁間粘連帶及變性增生的滑膜,清理髕上囊、內外側溝增生的滑膜皺襞、切除粘連帶及變性增生的滑膜,松解髕上囊,沖洗關節腔,術后一線縫合;手術非常成功,整個手術創口小、出血量少、安全可靠。
術后王女士感覺左膝明顯感覺沒有之前痛了,睡眠質量也提高了很多,并表示等左膝恢復的差不多了將再次選擇云骨做右膝關節鏡下探查清理術。
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