腔骨結節骨軟骨炎為脛骨結節骨化失常所致。本病多見于10—15歲男孩，一側多見，雙側約為30%?；颊叨嘞矚g劇烈運動，特別是踢球運動。》》》患上脛骨結節骨軟骨炎需要注意些什么？

【病因及病理】脛骨結節是股四頭肌通過髕骨和髕韌帶附著的骨骺。由于脛骨結節尚未與脛骨融合，而股四頭肌的發育較快，肌肉的收縮使脛骨結節撕脫拉開，影響血循環，致使脛骨結節發生缺血壞死。本癥發生于骨骺未閉合前青年生長期，病情常持續2—3年，至骨骺有效骨化才停止進行。病變表現腱抵止部腫脹、肥厚、充血。因局部發生缺血改變，壞死與新生骨交替，脛骨結節不整齊，較后修復。

【臨床表現】主訴膝痛，行走時明顯，上下樓梯時加重，檢查發現一側或雙側脛骨結節上端前方局限性腫脹，壓痛明顯，晚期脛骨結節肥大突起。股四頭肌抗阻力運動引起局部疼痛加重。

X線片顯示脛骨結節骨骺呈舌狀，骨骺骨質致密，或骨骺邊緣不規則，附近軟組織肥厚，或見骨骺碎裂與骨干分離。

【治療】以減少運動量為主，本病可以自愈。根據癥狀輕重，采取制動或不制動。在急性期間，應將膝部保持于伸直位，可用石膏托固定，患兒仍可行走，若局部疼痛嚴重，則臥床休息，至疼痛消失為止。固定期一般4—6周。待癥狀緩解后，逐漸恢復活動。為了止痛可行可的松局部封閉，每周1次，2或3次即停。同時可用熱敷及按摩消除局部腫脹。鉆骨法已很少有人應用。如脛骨結節過大，待骨骺有效閉合后，再考慮切除。為消除殘余畸形及伸膝生理性的后遺癥狀，采用脛骨結節移位手術。

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