非創傷性股骨頭缺血壞死

非創傷性股骨頭缺血壞死原因非常復雜，相關因素有：

①使用激素、大量飲酒等引起細小靜脈內皮損傷，管壁膠原暴露，血小板在局部聚集，釋放TXA2；另一方面，由于血管內皮細胞損傷，PGA2釋放減少，導致局部血管攣縮、血栓形成等反應。使用激素、飲酒等因素還可引起脂肪代謝紊亂，靜脈中游離脂肪滴增加，在局部形成脂肪栓塞。上述改變使靜脈回流障礙，局部淤血，組織液滲出，髂周圍形成水腫，造成局部缺血，骨營養代謝障礙，骨細胞萎縮死亡。

② 肥胖 ；③血液系統疾??；④潛水??；⑤高雪氏??；⑥類脂質增生；⑦血管疾患；⑧結締組織?。虎?腎移植 ；⑩急性 胰腺炎 等發病原因。

還有少數病例未發現上述危險因素，稱為特發性股骨頭缺血壞死。其中使用皮質激素和酗酒是兩個較主要的危險因素。國外研究表明90%的患者與之有關。

那些原因會造成缺血性股骨頭壞死？七大類因素患者要注意：

1、風、寒、濕導致股骨頭壞死

臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。

2、肝腎虧虛導致股骨頭壞死

表現為全身消瘦、面黃、陽萎、早泄、多夢、遺精、乏力等。

3、骨質疏松導致骨壞死

臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。

4、扁平髖導致骨壞死

臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。

5、骨髓異常增生導致骨壞死

表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。

6、骨結核合并骨壞死

表現為結核試驗陽性，午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。

7、手術后骨壞死

在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應不足而發生骨壞死。此外，還有氣壓性、放射性、血液病性、血管疾病、先天性股骨頭壞死等。