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關節切開引流術用于化膿性關節炎的手術治療。骨與關節感染是導致肢體功能障礙的主要疾病之一,尤其對于處于生長發育期的兒童,治療和預后都表現出相當大的困難。骨與關節感染主要包括骨髓炎、化膿性關節炎和骨與關節結核。》》》關節切開引流術的注意事項有哪些?
關節切開引流術的手術要點?
1.肩關節切開引流術
常用前切口,即沿三角肌胸 大肌間溝做長約50111的弧形切口,切開關節囊。
2.肘關節切開引流術
在關節后方,以尺骨鷹嘴突橈側、橈骨頭與肱骨外髁之間為中心點,在關節近伸直位,做長約“III的縱切口,切開關節囊。
3.腕關節穿刺及切開引流術
腕背伸位,以拇長伸肌腱與固有伸示指肌腱之間、腕關節間隙處為中心,做長約3cm的s形切口,切開腕背側韌帶,牽開腕背拇長伸肌及固有伸示指肌腱,切開關節囊,注意切勿切開腱鞘。
4.髖關節切開引流術
常取前切口,由髂前上棘稍下,沿縫匠肌與闊筋膜張肌之間向下,做長為6—8cm的切口,分別將兩肌向內側和外側牽開,顯露出股直肌并將其向內牽開,顯露和切開關節囊。
5.膝關節切開引流術
(1)在髕韌帶及髕骨兩側各約1cm處做長約4cm的縱切口,切開皮膚,筋膜,關節囊和滑膜進入關節腔。
(2)在外踝與趾長伸肌腱之間,以關節為中心做長約40cm的縱切口,切開皮膚、十字韌帶,牽開趾長伸肌腱,再切開關節囊。
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