患者平臥位，患髖下方置一沙袋。髖部常規消毒、鋪巾。做3個切口。在外側做第1個切口，自大粗隆頂點稍上方起，轉向后，再沿大腿近端外側面做一10——15cm長切口（圖A)。顯露闊筋膜，將其縱行劈開，在大粗隆水平于前后筋膜瓣上各做一橫切口（圖B)。 鈍性解剖顯露臀中肌前緣（圖c）。在臀中肌的深面插入一鈍性器械或手指，沿大粗隆內側 面向后推，至臀中肌后緣穿出（圖D）。在臀中肌深面穿進一骨膜剝離器作為引導。將大粗隆截斷，并將其連同臀中肌止點一并向上移位。然后傷口內置負壓吸引管，縫合諸層傷口。 如果文章內容看不懂？咨詢專家……

再做第2個切口，該切口在髖關節前面。起自髂前上棘內下方，向內稍下方走行（圖E)。然后進入闊筋膜張肌與縫匠肌間隙，在切 口深面找到股直肌的直頭予以切斷（圖F）。縫合切口。

在大腿內側做第3個切口，近端起自恥骨結節，沿內收肌走行做一 12——15cm長切口。大腿屈曲、外展、外旋，辨認內收長肌及股薄肌間隙。將股薄肌牽向后，顯露深層的內收大肌及內收短肌。小心顯露保護閉孔神經的后支及到股薄肌的神經血管束（圖G、H)。在神經血管束的近側用一手指插進內收大肌與內收短肌間隙，并在傷口深處觸及小粗?。▓DI、J）自恥骨及坐骨處切斷內收肌起點。用牽開器將內收大肌及內收短肌間隙牽開，顯露小粗隆，將髂腰肌腱切斷，并使其向近側回縮。傷口內置負壓吸引，并縫合各層傷口。

【術后處理】

病人臥床，患肢行外展位牽引，重3kg。病人如能耐受，每天應做肢體被動活動數次。術后7——10d可扶拐下地，但患肢不持重。 2周后可逐漸增加持重量。但術后2——3個月內患肢不能有效持重。通常需8——10個月棄拐。在此期間可配合理療治療。

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