骨性關節炎是膝關節炎癥中較常見的病因。膝骨性關節炎在老年人群中較為常見，男女均可發病。由于人群預期壽命的延長，在20世紀內骨性關節炎的發病率明顯增高，尤其是在肥胖的老年人群。60歲以上的人群中，50%人群在X線片上有骨性關節炎表現，其中35%——50%有臨床表現；75%以上人群中，80%有骨性關節炎癥狀。》》》老年人得了膝關節骨性關節炎怎么辦？還能治好嗎？

1.病史

膝關節炎的病史重點是疼痛，腫脹、僵硬、畸形及功能表現。一般來說OA的病史是一緩慢、持續的時輕時重的過程。突變、劇痛、 發熱、關節腫脹明顯，應注意與類風濕、感染性炎癥、痛風等相鑒別。

2.疼痛

早期的膝OA常呈間斷性疼痛。OA疼痛的特點常呈關節間隙疼痛（包括髕股、股脛關節〉運動時加重，而休息后好轉。在OA病程發展期休息后也重，甚至在夜間疼痛是OA病情進展的表現。痛常呈酸痛性質。

一般疼痛位置局限于受累的關節間隙，只有伴有滑膜炎時則呈全膝關節疼痛。但很少呈放射性疼痛。OA也有晨僵現象，與類風濕關節炎不同，一般很少超過30min。髕股關節的骨關節炎，則呈髕骨下疼痛，主動伸屈膝關節時引起髕下摩擦感及疼痛為早期癥狀。在上下樓梯或坐位站起等動作中，股四頭肌收縮即引起髕骨下疼痛及摩擦音。被動伸屈時則無癥狀，有時也出現交鎖現象、髕骨下壓痛。膝骨關節炎一般關節內滲出較少，只有在急性滑膜炎時才有大量關節積液。很少有血性關節炎?；ぴ龊褚彩茄仔躁P節的表現。怎么做可以減輕膝關節骨性關節炎引起的疼痛？咨詢專家了解方法……

3.膝關節畸形

是OA的晚期表現。膝內側關節間隙變狹窄，膝內翻畸形是OA較常見的畸形。膝外翻畸形多見于類風濕關節炎，稍后期則出現在膝全屈及全伸時引起疼痛，以至引起關節軟組織的攣縮。

4.檢查

步態常呈患肢著地時間縮短。站立時?？梢娤确?，坐位站起及上下樓時動作困難，可見股四頭肌萎縮，而膝關節粗大。偶爾 可觸及滑膜腫脹及浮髕試驗陽性。髕骨深面及膝關節周圍壓痛，并可觸知摩擦音。關節活動輕度或中度受限，常呈過伸過屈不能，但纖維性或骨性強直者少見。嚴重病例可見明顯膝內翻或外翻畸形，側方活動檢查可見關節韌帶松弛體征。單足站立時可觀察到膝關節向外或向內側彎曲現象。

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