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劉阿姨今年剛退休。人一閑下來反而總覺得哪兒都不舒服,覺得膝蓋總是沒勁兒,就跟著幾個老同事去跳舞。沒想到越活動越厲害,休息后還能好點,膝關節一直腫脹不好,蹲下都很不方便。劉阿姨以為得了關節炎,去醫院一檢查,醫生卻告訴她,這是慢性滑膜炎。劉阿姨這才明白,原來不僅僅關節炎才能引起關節疼痛。
總面積1000cm2滑膜助關節正?;顒?/p>
滑膜是組成關節的主要結構之一
關節的主要結構包括關節面、關節囊、關節腔。其中,關節囊為一層結締組織的膜性囊,附著在關節面周圍的骨面上,可分為內、外兩層。外層為纖維層,內層為滑膜層?;颖《饣o密襯貼于纖維層內面,其周緣附著于關節軟骨的邊緣,含有豐富的血管和淋巴管。除了關節軟骨、關節盤及纖維軟骨性半月板的中央部分以外,滑膜覆蓋關節內的一切結構。
分泌滑液,潤滑關節面和滋養關節軟骨
滑膜能分泌少量滑液,以潤滑關節面和滋養關節軟骨,使關節面潤滑,減少摩擦,散發關節活動時所產生的熱量。滑液為黏蛋白堿性液體,可防止酸性代謝產物的有害作用。同時,滑膜對滑液的分泌有調節作用,多余的滑液可以吸收。
保護關節
正常人體中各個關節的滑膜面積總和約為1000cm2,其中膝關節中約占一半。在關節軟骨的邊緣,滑膜形成皺襞,可以使該組織隨著關節活動被拉長而不受損傷?;ぐ欞艃群兄緣|,當關節活動引起關節腔的形狀、容積和壓力發生改變時,滑膜脂肪墊可以發揮調節作用。
滑膜炎是一種多發性疾病 是許多病的共同表現
滑膜炎可由多種疾?。ㄈ鐒搨L濕類疾病、關節退行性變、結核、色素沉著絨毛結節等)引起。這些疾病可以使得滑膜受到一系列刺激,引起滑膜組織滑液過度分泌,吸收減少,從而導致關節腫脹、疼痛、關節腔積液等臨床癥狀。如不及時治療,則關節滑膜長期受炎癥刺激反應,逐漸增厚,且有纖維機化,引起粘連,影響關節正?;顒?。因此,滑膜炎不是一種病,而是許多病的共同表現。
膝關節首當其沖
膝關節是人體滑膜較多,關節面較大和結構較復雜的關節。由于膝關節滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多。因此,臨床上滑膜炎多表現在膝關節滑膜炎。
從中醫理論來看滑膜炎
中醫理論認為,滑膜炎關節積液的病理為“濕熱阻絡,水濕停滯”,病久可耗傷氣血而兼有虛損之候,同時外傷又可導致血瘀。治療應以清熱利濕為主,佐以補益氣血、活血通絡藥物。