大拇指腱鞘炎

大拇指腱鞘炎是指1掌骨頭部的拇長屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨頭部的屈指肌腱腱鞘炎。拇長屈肌的肌腱在1掌骨頸部，進入一個由掌骨掌側的骨溝與鞘狀韌帶所構成的狹窄管道。在1指骨底部及其尺側的種子骨，分別附著于拇短屈肌的淺頭及深頭，拇長屈肌腱在二者之間通過。兩個肌腱長期與腱鞘摩擦，即可引起慢性炎癥。》》》專家在線，點擊免費咨詢、預約

病因

可以是受傷、過份勞損(尤其見于大拇指、手、手肘及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復勞損關節的職業如打字員、鍵盤手、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等，都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節疼痛、晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床后較為明顯，而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解，受影響的關節腫脹，甚至彈響，關節活動障礙。》》》專家在線，點擊免費咨詢、預約

臨床癥狀

屈指肌腱腱鞘炎多發生于拇指、無名指、食指與中指以及手肘部位。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或者消失。疼痛有時向腕部蔓延。掌指關節屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍。用另一手協助扳動后，手指又能活動，產生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有“扳機指”之稱。

中醫治療

腱鞘炎屬中醫“傷筋”范疇，系因局部勞作過度，積勞傷筋，或受寒涼，致使氣血凝滯，不能濡養經筋而發病 。外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥，所異者，法耳！醫理藥性無二，而法則神奇變幻。》》》專家在線，點擊免費咨詢、預約

封閉治療

可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉.一般選擇封閉治療方法對局部組織傷害較大，且易復發。嚴重患者可選擇手術治療，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連，術后1個月內免手工勞動。

手術治療

手術后，選用合適的夾板固定。 在非手術療法無效的情況下，可行小針刀松解術或腱鞘切開術。在掌橫紋處做切口，以血管鉗分離直達腱鞘處，避免損傷指血管神經束。

穿刺治療

在局部麻醉之后，用較粗的針頭穿刺，抽出囊液后，注入，然后加壓包扎。 激素類藥物會對身體有副作用。
對于病程短、癥狀輕的病例，可實行保守治療，包括，使用支具適當制動拇指，改變誘發疾病的活動方式及習慣，減少寒冷刺激，局部熱敷、理療，外用藥物涂抹等。》》》專家在線，點擊免費咨詢、預約

針灸療法

取患者患側陽溪、陽池、合谷、曲池、陽闕、手三里、列缺、偏歷及阿是穴，皮膚常規消毒，取壓痛點處阿是穴采用圍刺法，針刺得氣后，行平補平瀉法。對陽溪、列缺、陽池穴施灸每天治療1次。

推拿法

用按摩手法在局部及遠端穴進行點、按、推、揉、滾、彈撥、擦等法，醫生用拇指重點揉按橈骨莖突部及其上下方，治療15分鐘。采用上法治療，經過臨床觀察效果滿意。

常用穴位及部位

（1）橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及橈骨莖突部。

（2）指屈肌腱腱鞘炎：內關、外關、阿是穴。

（3）撓側伸腕肌腱周圍炎：手三里、外關、內關，及前臂伸側橈面。
常用手法：滾法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及熱敷法和關節被動運動法。》》》專家在線，點擊免費咨詢、預約

以上就是云南中德骨科醫院對大拇指腱鞘炎的介紹和預防治療介紹，如果您發現自己類似病情，一定要及時就避免病情而惡化，也可以在線咨詢我們的專家為您解答。免費熱線：0871-65311120。