肩周炎的發病原因是比較復雜的學術問題,一些人認為肩周炎是由于體力勞動產生的疲勞導致的,所以我們做很多的臨床觀察和醫療調查。

調查結果顯示了肩周炎病因的復雜性和多樣性，但肩臂的體力勞動卻不是主要病因，因此，認為肩周炎是重體力累傷的說法純屬誤解。

我們調查了一些長期肩臂勞累的體力勞動者和體育運動員，發現這部分人的肩肌發達，由于長期受力鍛煉，其肩部軟組織堅韌而富有耐力，協調運動配合良好，即使偶然受到超強外力的刺激，也不會出現拉傷，因此說體力勞累不是患肩周炎的主要原因。例如從事農業生產的農民及某些工種的工人，整年搬、抬、扛、舉，參加拳擊和舉重的運動員，其肩臂所受重力相當大，但他們卻極少患肩周炎。相反某些非體力勞動者和腦力勞動者，例如教師、作家、會計、廚師和司機等，甚至某些機關干部雖不做強體力勞動，患肩周炎者卻很多。這就是由于平素缺乏鍛煉，肩部肌肉、韌帶不發達，因而缺乏耐力。又由于其工作性質，肩臂肌肉要長時間協調運動，使肌肉韌帶長時間處于緊張拉緊的狀態，此時雖無重力牽拉，卻因持續的緊張協調而難免疲勞，以致于到中老年期時，累積性疲勞損傷的肌肉、韌帶及滑囊等明顯退行性變，一旦有較輕的外因刺激，損傷到一定程度，即會泛發為肩周炎。

以上說明，肩臂肌肉發達的體力勞動者和經常從事體育鍛煉而身體素質好的人，即使肩臂勞累，也不一定患肩周炎。而非體力勞動者，由于肩臂肌肉不發達，耐力較差，或原有慢性勞損和老年性退行性變，雖然輕度勞累也極可能誘發肩周炎。所以說勞累不是肩周炎的致病因素，對于某些非體力勞動者所患肩周炎，勞累只能算是一種誘發因素。

按摩讓你更好的對付肩周炎

如果肩周炎病人關節活動障礙僅累及一側，那么，可以用健側上肢對患側進行自我按摩。病人在進行自我按摩以前，一般先進行熱水浴，按照前面介紹的熱水浴方法作患側肩關節的局部熱療。隨后可以選擇一種較為適合自己的肩周炎醫療體操進行鍛煉，較后進行肩周炎的自我按摩。

自我按摩的步驟及方法為：

1、用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側，時間大約1-2分鐘，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

2、用健側手的第2-4指的指腹按揉肩關節后部的各個部位，時間大約1-2分鐘，按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。

3、用健側拇指及其余手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間大約1-2分鐘。

4、還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。

5、較后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘，對于肩后部按摩不到的部位，可用前面介紹的拍打法進行治療。

自我按摩可每日進行1次，堅持1-2個月，會有較好的效果。

肩周炎的治療措施

肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期，或是其不同癥狀的嚴重程度采取相應的治療措施。肩周炎的康復鍛煉方法

肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言，若診斷及時，治療得當，可使病程縮短，運動功能及早恢復。

(1)在肩周炎早期即疼痛期，病人的疼痛癥狀較重。而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致，所以治療主要是以解除疼痛、預防關節功能障礙為目的，緩解疼痛可采用吊帶制動的方法，使肩關節得以充分休息;或采用封閉療法，在局部壓痛較為明顯處，注射強的松龍，或用間動電療法，溫熱敷，冷敷等物理治療方法解除疼痛，必要時可內服消炎鎮痛類藥物，外涂解痙鎮痛酊劑等外用藥物，在急性期，一般不宜過早采用推拿，按摩方法，以防疼痛癥狀加重，使病程延長。一般可自我采取一些主動運動練習，保持肩關節活動度，在急性期限過后方可推拿、按摩，以達到改善血液循環，促進局部炎癥消退的目的。

(2)在肩周炎的凍結期關節功能障礙是其主要問題，疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療重點以恢復關節運動功能為目的。采用的治療手段可以用理療，西式手法，推拿，按摩，醫療體育等多種措施，以達到解除粘連，擴大肩關節運動范圍，恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的癥狀，嚴重的肩周炎病人必要時可采用麻醉下大推拿的方法，撕開粘連。在這一階段，應堅持肩關節的功能鍛煉。除了被動運動之外，病人應積極主動地配合，開展主動運動的功能訓練，主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。

(3)在恢復期以消除殘余癥狀為主，主要以繼續加強功能鍛煉為原則，增強肌肉力量，恢復在先期已發生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達到康復和預防復發的目的。

除了針對不同病程采取不同的治療措施外，還應針對病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上，國外觀點認為，可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終末感覺來判定其嚴重程度并指導治療。

如果被動運動,患者疼痛發生在終末感覺前,肩周炎經常是急性的,此時不采取主動運動治療,如果病人的疼痛發生在終末感覺時,可適當主動運動治療,當進入了終末感覺時沒有痛苦,應該積極的進行鍛煉治療。