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特殊類型:如費爾蒂綜合征、成人Still病、復發性風濕癥等。
1、費爾蒂綜合征(Felty綜合征)是指除有典型的類風濕關節炎臨床表現外,還伴有脾臟腫大和白細胞計數減少的一種嚴重型類風濕關節炎。白細胞計數減少的原因與脾功能亢進,或存在針對中性粒細胞的特異抗體,或存在骨髓抑制因子等有關。這些病人通常有高滴度的類風濕因子和抗核抗體,有皮下結節和類風濕關節炎的表現。
2、斯蒂爾病本是指系統型起病的幼年型關節炎,但相似的疾病也可發生于成年人,稱為成人斯蒂爾病(AOSD)。曾用名“變應性亞敗血癥”。臨床特征為發熱、關節痛和/或關節炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結腫大、白細胞總數和中性粒細胞增多以及血小板增多,嚴重者伴系統損害。由于無特異診斷標準,常常需排除感染、腫瘤和其他結締組織病后后才考慮其診斷。本病男女患病率相近,散布世界各地,無地域差異。好發年齡在16~35歲,高齡發病亦可見到。
3、復發性風濕癥又名發作性風濕癥,Hench-Rosenberg綜合征、Hench綜合征和回紋型風濕癥。1944年Hench和Rosenberg首先描述為palindromic rheumatism(PR)。其特點是急性關節炎和關節周圍炎反復發作,發作間歇期內無任何癥狀。本病多見于30~60歲人群,偶爾亦可在兒童期發病。同一家族中可有多人發病。男女發病機會均等。
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