治療RA的原則是迅速給予非甾體類抗炎藥(nsaidS)緩解疼痛和炎癥，盡早使用病情改善藥(DMARDs)，以減少或延緩骨破壞。在RA尚不能被治好的情況下，防止關節破壞，保護關節功能，較大限度地提高患者的生活質量，是內科治療的較高目標，因此，治療 時機非常重要。早期積極、合理治療是減少致殘的關鍵。藥物的選擇要符合安全、有效、經濟、簡便原則。》》》如果在早期發現類風濕性關節炎？早期癥狀有哪些？咨詢專家了解

中華風濕病學會推薦對RA患者一經診斷即開始DMARDs治療。應優選MTX，視病情可單用也可采用兩種或兩種以上的DMARDs聯合治 療。一般對單用一種DMARDs療效不好，或進展性、預后不良和難治性尺八患者可采用機制不同的DMARDs聯合治療。聯合用藥時，其不良反應不一定比單一用藥多。無論采用哪一種治療方案，在治療前必須照雙手（包括腕關節線像或受累關節的對稱性X線像，并于治療后逐年復查X線用以比較療效。

為避免藥物不良反應，用藥過程中應嚴密觀察血尿常規、肝腎功能并隨時調整劑量。評價治療反應除比較治療前后的關節壓痛、腫脹程度和關節數、受累關節放射學改變外，還應包括功能狀態的評價，醫生和患者對疾病活動性的總體評估價。

對所有患者都應檢測病情的活動性。對早期、急性期或病情持續活動的患者應當密切隨訪直至病情得到控制。處于緩解期的患者可以每半年隨訪，同時，根據治療藥物的要求定期化驗相應指標。應該明確，經治療后的癥狀緩解，不等于疾病的治好，近期有效不等于遠期有效。DMARDs以延緩疾病進展，但亦不能治好RA，基于這一點，為防止病情復發原則上不停藥，但也可依據病情逐漸減量維持治療，直至較終停用。》看十遍文字不如咨詢一遍專家，專家瞬間為您解答疑惑

盡管RA對許多病人的生活帶來很大影響，但必須說服患者積極進行受累關節的較大限度的運動和鍛煉。對病情活動伴劇痛的嚴重病例，可能需短期的臥床休息。急性炎癥過程被控制之前，為防止攣縮進行被動性鍛煉要小心，避免發生劇烈疼痛。當炎癥消退時，為使肌群康復應進行主動鍛煉，保持關節正?；顒臃秶?，但不能使之疲勞。在炎癥控制后能夠預防屈曲攣縮和成功地使肌力恢復。已形成的屈曲攣縮需要加強鍛煉，并使用連續性夾板固定或矯形外科措施。

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