內側網球肘

內側網球肘：亦稱肱骨內上髁炎或高爾夫球肘，主要累及附于肱骨內上髁的屈肌和旋前圓肌腱起點。正手球或發球時動作。

肱骨內上髁炎俗稱高爾夫肘是指手肘內側的肌腱發炎疼痛。疼痛的產生是由于負責手腕及手指背向伸展的肌肉重復用力而引起的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到肘部內側疼痛。網球肘是過勞性綜合征的典型例子。研究顯示，手腕伸展肌，特別是橈側腕短伸肌，在進行手腕伸直及向橈側用力時，張力十分大，容易出現肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸，形成輕微撕裂。

肱骨內上髁炎，又名肘內側疼痛綜合癥，俗稱高爾夫肘。以肘關節內側疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動作（如絞毛巾、掃地等）時可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要肱骨外上踝炎又稱肱骨內髁癥候群、肱骨內髁骨膜炎、肱橈關節內側滑囊炎、高爾夫肘等。肱骨內上髁部是前臂伸肌群的起點，由于肘、腕反復用力長期勞累或用力過猛過久，使前臂伸肌總腱在肱骨外上髁附著點處，受到反復的牽拉刺激造成該部組織部分撕裂、出血、扭傷而產生的慢性無菌性炎癥。有時還可以導致微血管神經束絞窄及橈神經關節支的神經炎等。
肱骨內上髁炎主要表現為肘關節外上部疼痛，有時疼痛會向前臂內側放射；病情較嚴重者，可反復發作，疼痛為持續性，致使全身無力，甚至持物掉落。

疾病原因

由于本病好發于前臂勞功強度較大的中老年人本病的發生和職業有密切的關系，多見于木工、鉗工泥瓦工和網球運動員，尤其是網球運動員，故又稱為“高爾夫肘”。前臂的抓握?。飩壬焱箝L短?。┡c旋后?。ㄐ箝L，短?。┢鹗加陔殴莾壬削粒涑掷m牽拉可產生過度使用綜合征疼痛開始出現于腕關節用力背伸時（如手工起螺絲）。如果持續牽拉，即使休息時肌內和肌腱也會受損引起肱骨內上髁骨膜下出血，骨膜炎，鈣化及瘢痕形成。當反手回球時伸肘關節與腕關節，可損傷伸肌腱，尤其是橈側伸腕短肌好發因素與肩，腕關節的薄弱，球拍網過緊球拍柄太小，打擊重的濕球以及擊球位置偏離中心有關。

疾病癥狀

高爾夫肘或叫肱骨內上髁炎，是矯正外科醫生治療的一種肘部常見疾病。事實上是一種附著在肱骨內上髁的肌肉腱炎。可能由突然的傷害或胳膊的反復使用導致。肘部慢性軟組織損傷疼痛是臨床常見病例，較多發的是肱骨內上髁炎，俗稱“高爾夫肘”，非專科醫生也叫它骨膜炎。現代醫學對“高爾夫肘”發病原因并不十分清楚，少部分輕癥患者有自愈趨勢，也有學者主張將其歸類為自限性疾病，但一般認為“高爾夫肘”的病根是前臂伸肌群被動牽拉（如握拳、屈腕）和主動收縮（如伸腕）過多、強度過大，超過耐受限度。

肱骨內上髁肌肉起點處就可發生不同程度的撕裂，引起出血、水腫、粘連等炎癥變化，炎癥刺激神經末梢，人就會產生疼痛“網球肘”疼痛嚴重者夜不能眠，反復損傷則出現局部纖維增生，纖維疤痕卡壓局部深筋膜穿過的皮神經而形成難治性的肘部疼痛，此時臨床需與肘關節疾病、橈骨小頭處滑囊炎、旋后肌卡壓綜合征等相區別。

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