Ⅰ期：急性、可復性炎性反應，無血管纖維增生；

癥狀往往逐漸出現。初始為做某一動作時肘外側疼痛，休息后緩解，以后疼痛為持續性，輕者不敢擰毛巾，重者提物時有突然“失力”現象。一般在肱骨外上髁部有局限的壓痛點，壓痛可向橈側伸肌腱總腱方向擴散。局部無紅腫現象，肘關節屈伸活動一般不受影響，但有時前臂旋前或旋后時局部疼痛。晨起時關節有僵硬現象。因患肢在屈肘、前臂旋后位時疼痛常緩解，故患者多取這種位置。部分患者每在肘部勞累、陰雨天疼痛加重。

密耳(Mills)試驗陽性：即肘、腕、指屈曲，前臂被動旋前并逐漸伸直時，肱骨外上髁處出現疼痛。

局部無紅腫，肘關節屈伸活動一般不受影響，肘外側疼痛，局部壓痛明顯，輕者不敢擰毛巾，重者提物有突然“失力”現象。密耳(Mills)試驗陽性。即可成立診斷。

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