鑒于非手術治療的復發率高達40%—80%，治療時間長，患兒家長因時間或經濟關系，難以堅持。廣泛剝離的軟組織松解術，手術創傷大，常導致嚴重的瘢痕攣縮，又因肌力不平衡，不能保持足的糾正位置，其復發率有報道高達50%—56%,且因有多量的瘢痕形成，使再次處理更為困難。》》》造成先天性馬蹄內翻足的具體原因是什么？不清楚？專家告訴您

Garceau僅對治療失敗的晚期病人采用轉移脛前肌的方法以改進畸形，但多不能有效糾正。筆者從臨床和相關實驗研究觀察到，先天性馬蹄內翻足的主要原因是先天性肌力不平衡及繼發的軟組織和骨關節病變。認為在早期，即繼發性骨關節病變形成之前或繼發病變輕微時，畸形糾正容易，應在糾正畸形的同時，建立肌肉的動力平衡，利于保持糾正的位置。在晚期病例，加做小范圍的骨關節畸形矯正，應用同一原則建立肌力平衡保持已糾正的位置。

1975年以來，我國陸裕樸等設計并在臨床應用早期矯正畸形、建立動力性肌力平衡、決定性手術，39年來共用此法治療先天性馬蹄內翻足1133例1590只足，其中644例926足平均隨訪5年4個月，優良率為90.9%。對術后6—36年（平均11年6個月）、隨訪時年齡13—40歲的128例188足（其中年齡在18歲以上52例74足）的遠期優良率為89.4%,達骨骼有效成熟時的優良率為89.2% 。 

本法手術方法簡單、易行、安全，3個月嬰兒即可耐受手術，并可完成。本組無一例死亡、傷口感染或血管、神經損傷。手術時年齡小，畸形輕，尚無明顯繼發性骨關節畸形，手術范圍小，畸形易矯正，術后患兒能早期使用畸形已矯正的足行走，可促進足部發育，患足逐漸變為柔軟并恢復良好的功能，隨年齡的增長，患足可得到良好的發育，功能可不斷改進，較終可取 得外觀和功能幾乎有效正常的遠期療效。

本組3個月到2歲手術的589足，手術優良率為93.5%，療效較佳。2歲以后手術者，療效略有下降趨勢。但即便是年齡稍大的兒童，仍應爭取在有效糾正畸形的前提下行肌腱轉移肌力平衡手術，本組有62例93足6—12歲先天性馬蹄內翻足兒童，根據同樣的手術原則給予治療，盡管足 部畸形較僵硬，手術幅度及創傷較大，畸形糾正較困難，但術后仍取得了86.1%的優良率。

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