脊髄拴系綜合征有較復雜的臨床表現。它既可發生于嬰幼兒，也可發生于成年，有人認為對圓錐的牽拉程度決定出現癥狀的年齡。輕微的牽拉，在兒童期可無癥狀，直至被其他因素打破了牽拉與神經功能之間脆弱的平衡而出現癥狀。》》》脊髓拴系綜合征該怎么治療？咨詢專家了解治療方法

1.發病年齡

兒童TCS發病多在幼兒時期，以4歲發病較多。成人發病早晚不等，有的在兒童時期已有癥狀，成人后加重，亦有成人后發病的，Huttmann等54例成人TCS，17例兒時無癥狀，8年后才出現癥狀，39例兒童時有癥狀，至成人后加重。

2.疼痛

為成人TCS較常見的癥狀，表現為難以描述的疼痛或不適，可放射但無皮膚節段分布的特點。范圍可包括直腸肛門部、臀中部、尾部、會陰區、腰背部和下肢。下肢疼痛常分布廣泛，超過單一神經根支配區，也有單側根性分布，直腿抬高試驗可陽性，有時需要與腰椎間盤突出癥相鑒別。任何使腰椎生理前凸減少或延長脊柱的動作，比如腰椎前屈等均有可能使得脊髄拴系牽拉加重，從而誘發或加重疼痛。

3.運動功能障礙

因脊髄拴系癥狀主要位于腰骶段脊髄，其可表現為上運動神經元損害或下運動神經元損害。前者表現為下肢痙攣性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進等；后者表現為下肢軟癱，肌張力降低，肌肉萎縮，腱反射減弱甚至消失。病人常主訴進行性下肢無力和步行困難。》》》有沒有什么方法可以改善這種情況？

4.感覺功能障礙

主要是鞍區及下肢皮膚感覺麻木或感覺減退。TCS病人很少有明顯的感覺平面，可能與脊髓白質耐受牽拉能力強于灰質引起。

5.膀胱和直腸功能障碎膀胱和直腸功能障礙

常同時出現，前者包括遺尿、尿頻、尿急、尿失禁和尿潴留，后者包括便秘和大便失禁。脊髄圓錐為脊髄較尾端，它是脊髓直徑較細的部分，在其受牽拉時較易受傷，因此大小便失禁較運動、感覺障礙更早發生不可逆的損害。

6.皮膚異常

兒童病人可有皮下包塊、皮膚竇 道、脊膜膨出、血管痣、毛發異常等。部分患兒出現腰骶部皮下脂肪偏側生長。上述皮膚改變在成人 TCS較少出現。

7.肌肉、骨骼畸形

較常見的脊柱生理曲度異常。包括脊柱側凸、脊柱過度前凸。另外足部畸形包括高弓足、錘狀趾。脊柱側凸和前凸是自身的一種保護機制，脊柱曲度改變使得脊柱長度減少，從而減少脊髓受到的牽拉。高弓足和錘狀趾則是由于肌肉無力（由于脊髄病變)造成足與趾拮抗肌平衡失調所致。

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