由Magnuson(1941)首先倡用，以后Insall及Pridie等陸續有報道。其結果優良率為65%——75%。》》》做關節清理術有沒有什么風險？

由于關節清理術的作用是清除關節內機械性剌激物，是一姑息性手術，所以關節鏡下進行關節清理術則具有手術損傷少，術后恢復快的優點。在關節鏡下可削除或磨削游離的軟骨面，切除侵入軟骨面的滑膜。切除妨礙關節活動的骨刺及游離體，咬除撕裂的半月板，并用大量生理鹽水(2000ml以上）進行膝關節沖洗。H.Shahriaree治療209例平均隨診2年，優良率為76%。

但近年來一些學者Moseley、Harwin等人報道經療效對照觀察認為此法的效果，經2年觀察并不比安慰組優。很多醫生經驗認為此療法仍是一成功的姑息性療法。對無明顯畸形（內外翻）者效果較好。而病情過重者，休息后仍痛的病例效果較差。

繼發性骨關節炎大多源自外傷性軟骨損傷，修復軟骨損傷是預防和治療骨關節炎的一種手段。

現代修復軟骨組織的方法有幾種：

①微骨折療法：即在關節鏡觀察下在軟骨缺損的部位。軟骨下骨表面打擊出微洞，造成多處微小骨折，使軟骨下骨有微小出血點，以促進軟骨修復組織修復缺損；》》》做這種治療后大概多久可以恢復？

②自體軟骨馬賽克移植，即在膝關節面邊緣非負重部位，取自體骨軟骨栓，移植到缺損的軟骨負重區；

③取自體軟骨組織，在體外增殖培養出大量軟骨細胞，移植到用骨膜覆蓋了的軟骨缺損處?；驅⒆泽w軟骨細胞復合生長在生物材料支架上，植入軟骨缺損處。

這幾種方法可單獨應用，也可聯合應用，軟骨缺損范圍一般不超過3cm2.年輕病人的效果較好。為保護軟骨修復組織不受損傷，則常需行同時股骨髁或脛骨平臺下截骨術，以矯正關節受力情況。

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