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炎癥性腰椎管狹窄。腰椎管狹窄癥的實質是椎管管徑小造成椎內神經受壓,而引起的一系列臨床癥狀。人到中年,相當一部分人會出現腰椎的骨質增生,或腰椎管狹窄,腰椎管狹窄發生較多的是腰4、5節段,其次是腰5、骶1節段。腰4、5和腰5、骶1節段位于脊柱較下面,承受的壓力較大,是全身應力較集中的部位。
腰椎管狹窄代表什么?
腰椎管內總共有31對脊神經,從相應節段的椎間孔穿出。腰椎管狹窄可導致狹窄的椎管內單一平面或多平面的一處或多處椎管管腔和/或椎間孔內徑減少時,就會產生馬尾和神經根的刺激和壓迫從而引起相應癥狀。如炎性水腫,發生粘連,馬尾神經缺血及神經炎癥出現。
腰椎部的各種炎癥:包括特異性或非特異性炎癥,椎管內或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側彎、強直性脊柱炎、氟骨癥、Paget氏病及椎節松動均可引起椎管狹窄癥。
如何治療腰椎管狹窄癥?
腰椎管狹窄是導致慢性腰腿痛的病癥之一,對本病的治療主要包括保守治療和手術治療。
常用的保守治療有:
(1)手法治療:手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解。常用手法為按揉法、扌袞法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被動運動。
(2)針灸治療:可取腰陽關、腎俞、大腸俞、氣海俞、命門、環跳、風市、委中、昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程。
(3) 藥物治療:對神經根的無菌性炎癥可采用鎮痛消炎藥物如扶他林、芬必得等。中藥治宜溫通經絡、強壯筋骨,可用補腎壯筋湯加減,常用藥如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續斷等。氣虛血虧者加黃芪、黨參、當歸、白芍。腰腿冷痛者加雞血藤、獨活、桂枝、淫羊藿等。
(4)封閉治療:可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周。
推薦治療--微創技術:德國后路椎間盤鏡
作用機理:德國后路椎間盤鏡微創技術在治療腰椎間盤突出時,將直徑1.7厘米的椎間盤鏡插入病變腰椎椎板后方,在內鏡下將突出的椎間盤摘除。因其可以在纖細的數碼內鏡指導下完成操作,無須常規手術必要的大切口及較廣泛的剝離腰椎周圍肌肉、韌帶等正常組織,可達到顯著的臨床治療效果。
溫馨提示:炎癥性椎管狹窄要及時的治好,以免病情加重影響病人的生活。大家如果有任何的骨科上疾病,可以隨時咨詢云南中德骨科醫院在線專家,或撥打24小時健康熱線:0871-65311120進行詳細了解。