脊柱側凸的矯正由上個世紀六十年代開始使用內固定系統矯正脊柱側凸畸形，矯正方式已經 從單一平面和單一方向的矯正，發展到多平面和多節段的矯正，矯正效果也有明顯提高。但由于脊柱側凸本身的變化較大，分型較多，因而在手術治療的方法選擇時有較大的爭議，主要集中在手術的入路和融合的范圍方面。對于在80°以下的脊柱側凸和80°以上較為重度的脊柱側凸，手術治療方法選擇策略不有效一樣?！贰贰贰吩谧鲞@種矯正手術前需要注意些什么？

前入路手術

【適應證】

以胸腰段及腰段為主的彎曲，如合并有胸凸，其為代償性彎曲，特點在于融合節段少、矯正效果尤其是對旋轉的矯正效果好。詳細的適應證請參考脊柱側凸的分型及有關章節。

【術后處理】

胸膜外腹膜后間隙引流管一般在術后24—48h拔除，如果進入胸腔，胸腔閉式引流管也可在48h內拔除。此后，可做胸腰段矯形支具，支具內的“軀干等長肌運動鍛煉”對病人是很重要的。病人可戴支具上學，并可參加除體育運動以外的大多數活動，也可摘下淋浴。骨性融合在術后20-24周內發生，可用屈曲位片和常規斷面成像證實，此時就可終止支具的制動了。由于在椎間植骨是在行椎間盤的切除后的椎間植骨，融合率也相對增高。術后發生不融合的概率較低。

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