較近20年來，隨竹ff柱三維矯正理論的創立和新型三維矯正內固定系統的運用，特別是在近十年來取得明顯的進步，脊柱側凸手術矯形的效果也有了迠著提高，但是內固定相關的并發癥同樣存在，文獻報道并發癥發生率在1%—12%。例如矯形效果不理想，內棺物斷裂失敗等其他情況，而要對脊柱側凸的再手術治療翻修，通常情況下其風險性、復雜性等都增加了很大的難度。

【翻修原因】

(1)早期接受脊柱矯正或者融合手術。既往早期矯正，主要采用盧氏棒或者哈氏棒進行。矯正效果不滿意?，F病人或者家長要求進一步的矯正?；蛘吣暧讜r手術，并沒有行側凸矯正，僅行植骨融合.或者行肋骨的切除術，現側凸繼續加重。

(2)矯形后發生失代償，側凸矯正后失代償，下腰推側凸加重；肩關節不等高再次手術；平背畸形（胸后凸消失）。

(3)感染。

(4)特殊體質。如神經纖維瘤病性側凸或成骨不全性側凸。

(5)內界物技術不過關：在脊柱側凸矯正后內說物斷裂或者移位等，這類病人發生的主要原因就是假關節形成，棺骨不融合。椎弓根釘技術不熟練，螺釘進人椎管，耑再手術，賢人的椎弓釘位置欠佳，釘子松動或者拔除。

【術前檢查和評估】

術前對每一位病人進行詳細的術前檢杏和評估，通過影像學檢查（全脊柱正側位和左右側屈位X線片、螺旋CT掃描和三維承述）對脊柱的畸形、融合以及椎弓根的具體悄況進行了解，以便獲得相關的數據，特別在預固定節段的椎弓報的直徑、深度和旋轉角度，確定術中螺釘的選擇、S人方向及深度，也可以采用三維數據重建1:1脊柱模型。

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