1.外界因素

(1)“噪聲”干擾

較為常見，原于電動手術床、電動磨鉆、電刀電凝以及麻醉監護儀等的使用，均可產生50Hz的“嗓聲”干擾，導致波形改變或無法記錄，處理方法可先試行調節濾波頻帶或增益參數，如仍不滿意，只能哲時關掉相關電器或哲停SEP記錄。

(2)電極接觸不佳

刺激或記錄電極與皮膚接觸不好，允其是硬膜外電極位置改變或不有效松脫，均可導致SEP波幅、潛伏期或波形的異常改變，處理方法可通過仔細查看或電位儀的自動測試系統檢測鑒別。

2.病人因素

攝常見的原因是血壓變化，在控制性降壓60—45/45—30mmHg時，波縞下降30%—65%或 波形明顯變異而難于判斷，當血壓回至83/52mmHg以上時，CSEP自動復原。這與低血壓導致神經組織缺血、缺氧。降低了神經中樞對刺激的反應，從而引起波幅下降有關，另外，病人在低溫、缺軾狀態下也會引起SEP的明顯改變。

3.麻醉因素

脊柱手術的麻醉，通常使用笑氣、烷類、芬太尼及肌松劑等,除了肌松劑對SEP沒有直接影響外，其余都對SEP產生不同程度的抑制作用iSEP監護應在麻醉的密切配合下進行，如果選擇恰當，通常都能記錄到恒定和的SEP。

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