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Junghanns于1931年首先對此病癥進行報道,由于沒有發現脊椎峽部病變,故當時稱其為“假性脊椎滑脫(Pseudospondylolisthesis) ; 1950年,Macnab又報道在無峽部斷裂的前提下,一個脊椎在另一個脊椎上向前滑脫的病例,并首次比較完整地闡述了該病的病理解剖及臨床癥狀的病理學基礎。Neuman于1955年將其稱為“退行性脊椎脫"(degenerative spondylolisthesis)。直至1976年,Wiltse等對脊椎滑脫進行系統分類,“退行性脊椎滑脫”被正式列人脊椎滑脫中的一種。
脊椎滑脫可分為發育不良性(指峽部發育不良)、峽部性(指峽部裂)、退變性、創傷性和病理性5類,本節僅述退變性脊椎滑脫。
【發病特點】
退行性脊椎滑脫系由于長期的椎間盤、關節突關節,以及周圍韌帶的退變、松弛而導致的椎間關節出現的不穩定,表現為上位脊椎向前、向后或向側方發生滑移。Grobler等認為,在諸多因素中,關節突關節在退行性骨關節炎出現后,關節囊、韌帶松弛,導致脊椎間關節對抗水平剪力的能力明顯下降,是退行性脊椎滑脫的主要病理基礎。退行性脊椎滑脫一般在40歲以后發病,病人中男:女比例為1:5—6。西方統計數字表明黑人女性的發病率是白種人女性的3倍。
Bassewits認為退行性脊椎滑脫女性發病率高于男性,是由于女性腰椎退變后韌帶更加松弛,而黑人女性高于白種人女性是因為前者的腰骶角較大。
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