對于大多數脊柱外科醫師來說，經椎間孔人路并不熟悉,后路開放手術達到椎間孔區，需要廣泛地剝離，骨性結構切除不少，軟組織牽拉，仍存在側隱窩顯示不清的可能，后路微創手術，盡管切口小，軟組織剝離少，但仍存在切除同樣多的骨結構，牽拉硬膜來顯示椎間盤突出部位，也不能避免硬膜外瘢痕形成。Yeung和Tsou首先報道X線透視下穿刺摘除椎間盤的方法，該方法經椎間孔人路到達椎間盤，用特殊設計內鏡及專用器械，通過Yess技術處理病變部位，經椎間孔入路是建立在Kambin安全三角的基礎上，其位于行走神經根和出口神經根之間。

【適應證】

包括中央型和旁中央型椎間盤突出、椎間孔和極外側型椎間盤突出、復發性椎間盤突出、小的非游離型椎間盤突出、纖維環撕裂、小 關節囊腫、活檢或椎間盤炎淸創、椎間孔狹窄的減壓、直視下髄核全切（髄核置換前）和椎間融合或人工椎間盤置換前椎間盤切除及終板的準備。

【禁忌證】

包括：①游離型椎間盤突出，超過椎體上下>20%。②椎間盤突出伴硬膜外瘢痕。③中、重度中央型椎管狹窄及鈣化型椎間盤突出。

【主要器械】

選擇Richard Wolfe醫療器械，套管的外徑為7mm，適合于椎間孔的尺寸, 硬的內鏡有3.1mm的工具通道，可通過專用器具，1個沖洗道、光源和攝像系統，專用工具有直髄核鉗、沖洗刮刀、雙極電凝和骨性切除的鈥-釹激光系統，關節鏡組合架及監視器或錄像系統。

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