1999年12月，被美國FDA批準用于臨床。

【適應證】

椎間源性腰痛及某些椎間盤突出癥。

【手術方法】

用一種椎間盤內RF裝置- 椎間盤Trode，經皮插針管至椎間盤后，插入Trode沿髄核后部與纖維環界面放置熱凝纖維環的病變部位，用射頻能量通過高溫下分子分解，降低椎間盤內壓力，緩解疼痛，緩解椎間盤組織對神經根的刺激，用此治療椎間盤源性腰痛，或椎間盤突出癥，該手術對鄰近組織的損傷較小，無熱損傷顧慮。

如ArthroCare公司主機為Sgstrem 2000，等離子刀頭為D-perc Spine Wand，病人俯臥，用17號套管針在棘突旁約8cm處穿刺，在電視X線監視下針進人椎間盤髄核內，拔出針芯， 將等離子刀頭插人，消融起點為進人側纖維環內層，終點為對側纖維環內層，將治療強度設為3擋，腳踏“消融鍵"（coblation)緩慢插人刀頭至終點，此過程為15—20s，再踏“熱凝鍵"（coagula?tion)，將治療刀頭按進人速度緩緩撤出至起點，按穿剌針圓口的6點、8點、10點、12點、2點、4點為標記，將此過程重復6次，治療完成后向椎間盤內注入1—2ml廣譜抗生素。

【術后處理】

手術當日臥床休息，次日直腿 抬高練習，并戴腰圍下地，漸增加活動。

【臨床效果】

李放等報道2002年9月—2007年12月治療椎間盤源性腰痛192例，隨訪38—65個月，平均47個月，滿意率術后1周87%，術后6個月為84%,術后12個月為86%, 末術次隨訪68%，其中單間隙為81%，多間隙為42%。孫海寧等報道用等離子消融髓核成形術治療腰椎間盤突出癥60例，隨訪4—20個月，按Macnab評定標準，優14例，良32例，可9例，差5例，優良率為76.7%，無相關并發癥。

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