腰痛到底是怎么了？腰痛是比較常見的一種癥狀，在臨床上腰椎間盤突出較突出的一大癥狀就是腰痛。腰椎間盤突出引起的腰痛屬于脊源性腰痛，是由于脊椎骨本身及椎骨周圍的肌肉、韌帶病變引起的。一般診斷為骨質增生、腰肌勞損、腰椎間盤脫出等。那么，腰痛究竟是為什么？要怎樣檢查或者是如何選擇治療呢？下文就給大家介紹脊源性腰痛的相關知識。

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【病因】

1、骨、關節代謝紊性腰痛

骨質增生和骨質疏松很具代表性。骨質增生可壓迫神經引起腰痛。增生可在上下椎骨間形成骨橋，大大限制了椎體的活動引起腰痛。重度骨質疏松，致骨密度、骨硬度下降。骨質松脆，易并發腰椎壓縮性骨折，脊柱后突畸形，重力線改變，導致腰痛。

2、腰肌、韌帶損傷性腰痛

腰椎是人體承重骨，并需周圍肌肉、韌帶、筋膜作支撐。急性創傷、慢性勞損都會引起腰痛。腰肌損傷常見為脊柱兩側的骶棘肌。韌帶損傷多為腰椎棘間韌帶，或棘上韌帶。局部壓疼，叩擊疼。脊柱因肌痙攣產生側彎，活動受限。久坐久站、勞累后加重。急性腰扭傷，局部激素封閉治療效果甚好。

3、腰椎間盤脫出癥

椎間盤，即兩椎骨間的軟骨盤，對椎體起緩沖作用。當外傷、慢性勞損及椎骨關節退化后，導致椎間盤脫出或膨出。脫出多發生在4－5腰椎間，或腰5、骶1椎間。椎間盤脫出可擠壓相鄰的脊神經，引起腰痛，或伴一側下肢放射性抽疼。局部壓疼、叩擊疼，腰側彎活動受限。70%至80%的跟腱反射消失，肢抬高試驗陽性。CT或核磁共振掃描是確診、定位椎間盤脫出的重要依據。

【檢查項目】

1、CT檢查：CT檢查腰疼會很清楚的看到椎體前、后緣的骨贅，硬脊膜囊、脊髓、神經根的受壓部位和程度，測得椎管前后徑和橫徑，還能了解椎間孔和橫突孔有無狹小，椎板有無肥厚等。

2、拍X線片：一般進行腰疼的檢查首先應該拍X線片，一般須攝正位、側位和左右斜位片，必要時加攝頸部前屈和后伸時的側位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關節骨質增生，椎弓根增粗。側位片可發現頸椎生理前突消失，椎體前后緣形成骨唇，椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。

3、磁共振：這是腰痛的檢查項目有哪些中的一點，這種檢查辦法可清晰顯示間盤組織后突，壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況，以及有無靜脈回流受阻、受壓，局部脊髓內有無囊性病變等情況。

4、其他檢查：應該在配合骨密度檢查，心電圖檢查等排除疾病。一般來講，診斷首先要靠臨床癥狀和醫生詳細的體格檢查，常見疾病臨床診斷的有效率有時要比CT、MRI有效得多，普通X線攝片應做常規檢查，是其他影象檢查的基礎。通過癥狀、體位、X 光片，仍不能明確診斷的某些疾病，則采取CT檢查，要進一步了解腰部軟組織、韌帶、椎間盤及內容物的情況，必要時可考慮做MRI檢查。

【治療措施】

云南中德骨科醫院專家告訴大家，一般保守治療建議采取按摩，牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。但是牽引(三維牽引床)，按摩，針灸，理療，薰蒸，封閉，骶管注射，輸液等，只能解決一時痛苦，效果只是暫時的，當受涼、勞累、姿勢不正確時就易復發或加重。

推薦治療：專家認為較適合腰椎間盤突出患者的方法是超微創技術椎間孔鏡治療法。椎間孔鏡超微創治療方法集檢查、治療于一體，術中每一步都在可視范圍內，即使較小的病灶也能手到擒來，皮膚切口僅0.7cm，術后僅縫一針。椎間孔鏡技術在患者年齡適應范圍上更加廣泛，老幼皆宜，高齡患者更加安全。因此是腰椎間盤突出患者較適宜的治療方法。

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溫馨提示：腰痛會由很多因素引起，大家平時喜歡按自己的想法推測可能是這樣那樣，這是有欠科學的，較好的就是去醫院檢查，確定病情后再進行相應的治療，以免延誤病情。大家如果有任何的骨科上疾病，可以隨時咨詢云南中德骨科醫院在線專家，或撥打24小時健康熱線：0871-65311120進行詳細了解。