又是一年春暖花開季，不少人都有這樣的想法“把冬日里捂得快發霉的自己拿出去曬曬”，踏青、騎行、春游、遠足各種各樣的活動也隨之接踵而至。 

2017年4月1日，在云南衡水實驗中學環滇池遠足活動過程中，云南中德骨科醫院醫療保障隊接診到了很多出現各種各樣狀況的同學，腿抽筋、過敏、擦傷、扭傷等等。 

▲病情診斷中

▲腳踝扭傷

▲膝蓋擦傷

▲腳踝扭傷

在云南中德骨科醫院急癥科，筆者通過與剛從遠足活動地送來的同學交談后了解到，同學姓楊，在遠足活動中由于地面不平，不小心踩偏了導致右腳腳踝扭傷。楊同學說：“剛開始有些疼，眼看馬上就要到達目的地了，心里想著腳應該沒什么大礙，再堅持一會兒，之后休息一下應該就沒事了。但經過一段時間的休息后，還是沒有什么好轉，和老師反應了情況，這才被同行的醫療保障隊帶回醫院治療?！?nbsp;

▲了解楊同學受傷情況

▲手臂過敏咨詢中

遠足是一項富有健身價值和教育意義的校外體育活動，早在1991年國家教委辦公廳就有關于在中小學開展遠足活動的通知。中小學校經常組織學生開展遠足活動，能有效地促進學生增強體質、磨練意志、增長知識、陶冶情操。但無論是在踏青、騎行、春游，或是遠足這樣的戶外活動中，一定要注意安全。此次遠足活動中，出現的雖然都是一些輕傷，但這也提醒了我們在戶外活動中一定要對各種突發狀況做好應對措施，堅持也并非是任何時候都適用的，要學會傾聽自己身體的聲音，健康比任何事物都更重要。

“清明時節雨紛紛”，這句詩倒是很好的詮釋了昆明近日的天氣情況。據了解，由于近日昆明出現連續性降雨，道路地面濕滑，出行稍不慎，很容易摔倒。所以大家在進行一些戶外活動時一定要注意安全。

云南中德骨科醫院戶外運動小貼士：

一、扭傷現場緊急處理：

1.發現或可疑骨折,首先要使傷者部位制動。用制式夾板或就地取材如木棍、竹片、樹枝、手杖、報紙等做成的夾板進行骨折固定。避免骨折處再次受損,減輕疼痛,減少出血。

2.上夾板前,凡是和身體接觸的地方要用棉花,軟物墊好,避免進一步壓迫,摩擦損傷。骨的凹凸處，四肢、軀干的凹凸處,因骨折造成的畸形處,一定要加夠厚的棉織品軟墊才能避免再度損傷。

3.骨折固定綁扎時應將骨折處上下兩個關節同時固定,才能限制骨折處的活動。所以,夾板長度要超過骨折處上下兩個關節,只有大腿骨折時夾板的長度是從腋下至足跟,因為大腿肌肉豐厚,僅僅固定髖及膝關節,難以固定牢固。

4.骨折固定綁扎的順序應先固定骨折的近心端,再固定骨折的遠心端,然后依次由上到下固定各關節處。下肢骨折和脊柱骨折要將兩腳靠在一起,中間加厚墊,用“8”字包扎方法固定。綁扎松緊度以綁扎的帶子上下能活動一厘米為宜。四肢固定要露出指(趾)尖,以便隨時觀察末梢血液循環狀況。如果指(趾)尖蒼白、發涼、發麻或發紫,說明固定太緊,要松開重新調整固定壓力。

注：切忌方法

1.使勁揉搓腫脹處,想把淤積起來的血腫揉開、搓散。（錯）

因為局部的小血管破裂出血后,會形成血腫,一般要經過24小時左右才能恢復,停止出血。如果扭傷后立即使勁揉搓、熱敷、強迫活動,勢必會在揉散一部分瘀血的同時加速出血和滲液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血腫

2.用熱毛巾敷,想活血消腫。（錯）

熱敷會使血流加快,如果在受傷24小時內即用熱敷處理，會加劇出血和腫脹。應該在出血停止以后（一般24小時后）再熱敷,可加速消散傷處周圍的瘀血。一般而言,受傷24到48小時后開始用熱敷為宜。

3.強忍著疼走路、活動,想預防“存住筋”。（錯）

人們常說的“存住筋”,實際上是損傷后軟組織的粘連,而出現這種情況是在損傷的中后期。

4.馬上貼上膏藥 （錯）

由于人體組織在受到外界損傷后即呈現炎癥反應，液體大量自血管內滲出到扭傷處，局部慢慢出現腫脹，繼而壓迫神經引起疼痛。這種反應在24小時內可以達到頂峰，如果在此期間貼上傷濕止痛膏，其活血作用會使局部血液循環加速，自血管內滲出的液體也會增多，這樣反而加重了局部腫脹疼痛。所以，跌打損傷后馬上貼傷濕止痛膏的做法是不科學的。

二、擦傷緊急處理：

1.人的皮膚分為真皮和表皮(在最外層)，表皮的下面是真皮，含有豐富的血管和神經，再下面是皮下組織和脂肪。擦傷最外層的表皮，不會出血很多，但比較痛，可以用涼水沖洗止痛。

2.輕微的表皮擦傷，如果創面很干凈，涂些碘伏以保護局部不受感染，任其自然干就可以了，2天碘伏消毒一次，共消毒兩次即可。

3.如果擦傷面積比較大，或傷處粘有泥土及其他不潔的東西時，可用清水或3％的雙氧水沖洗干凈，然后再涂上碘酊。如果傷口粘有碎玻璃、金屬碎屑等，沖洗不凈時要去醫院處理。